Parálisis facial: Qué es, sus causas, síntomas y tratamiento desde la logopedia

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Dicen que la cara es el espejo del alma. A través de la cara expresamos más de un 65% del mensaje que queremos transmitir. Y lo estamos comprobando en vivo, incluso con el uso de la mascarilla que nos ha impuesto la convivencia con el Coronavirus. La cara está compuesta por 43 músculos que trabajan de manera coordinada al realizar diferentes expresiones, funciones fonatorias y deglutorias. ¿Pero qué ocurre cuando se produce una parálisis facial?

 

En qué consiste la parálisis facial

La parálisis facial consiste en la incapacidad parcial o total de realizar movimientos musculares voluntarios en un lado de la cara. Se produce por una alteración en el nervio facial, que no transmite las órdenes nerviosas a la musculatura facial afectada.

El nervio facial controla el movimiento de los músculos de la cara, permitiéndonos realizar expresiones faciales además de controlar nuestros movimientos faciales al comer, beber y hablar.

Hay dos nervios faciales; uno a cada lado de la cara que viaja alrededor del oído medio, saliendo de la base del cráneo y ramificándose desde la glándula parótida. Estas ramas permiten la función motora de todos los diferentes músculos faciales.

Dicho nervio tiene cinco ramas, (temporal, cigomática, bucal, mandibular y cervical). Según la localización de la lesión nos encontraremos con dos tipos de parálisis faciales:

 

Parálisis facial central

Producida por una lesión a nivel cerebral (no a nivel del nervio), y que provocará dificultades del movimiento solo a la mitad inferior de la cara (sin alterar la movilidad del ojo ni la ceja) por afectación de la rama bucal, mandibular y cervical.

 

Parálisis facial periférica

Más conocida como Parálisis de Bell, producida en este caso por una lesión directa del nervio facial, afectando a todas sus ramas. Y en este caso los signos y síntomas que pueden aparecer son los siguientes: 

  •     Síntomas que van desde una leve debilidad a una parálisis total de un lado de la cara. 
  •     Dificultad para producir expresiones faciales.
  •     Flacidez muscular.
  •     Babeo y dificultad en la producción de sonidos bilabiales.
  •     Dolor mandibular o detrás de la oreja del lado afectado.
  •     Aumento de sensibilidad al sonido en el lado afectado.
  •     Dolor de cabeza intenso y punzante.
  •     Pérdida del sentido del gusto.
  •     Producción excesiva o escasa de lágrimas y saliva.

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Causas

En Neuron tenemos experiencia en el abordaje de diferentes tipos de parálisis faciales, entre ellas la más frecuente es la parálisis facial idiopática, también conocida como parálisis facial de Bell. La gran mayoría por causas infecciosas por virus simples, o más complejos, como el Herpes Zoster que provocan parálisis de Ramsay-Hunt. También son comunes las parálisis post-traumatismos, neurológicas tras un ictus y tumorales del oído medio o intrínsecos del nervio facial. 

 

“Mi médico se ha sorprendido con las mejoras observadas en tan solo dos meses, porque en principio, me dijeron que necesitaría mínimo seis para observar algún cambio”.

 

Tratamiento rehabilitador de la parálisis facial

La rehabilitación de la parálisis facial busca conseguir una mayor movilidad, reducir las secuelas que puedan aparecer y generar la mayor simetría posible entre ambas hemicaras tanto en reposo como al generar un movimiento. Para ello el terapeuta indicará una serie de movimientos controlados y repetidos usando como feedback el uso del espejo o con técnicas de electromiografía de superficie. 

Una vez se comience a generar movimiento voluntario, deberemos tener en cuenta la aparición de sincinesias, que son contracciones involuntarias asociadas a gestos faciales voluntarios, debido a un mal control motor sobre la disociación de movimientos musculares orofaciales. 

“La oftalmóloga me ha dado el alta al ver que ya soy capaz de cerrar el ojo, y tan solo han pasado tres meses”.

“Al día realizo más de 1000 repeticiones de los ejercicios pautados por mi terapeuta. Los dosifico en 4 veces al día“.

 

Pronóstico

Puesto que en la recuperación se requieren cambios neurofisiológicos y dichos cambios son lentos, el proceso de rehabilitación suele durar en torno a un año, teniendo en cuenta la gravedad y evolución. Por lo tanto, es conveniente que el tratamiento rehabilitador deba ir acompañado de revisiones médicas por parte del neurólogo, neurofisiólogo, otorrino, oftalmólogo, que pautarán una serie de medicamentos y cuidados sobre todo a nivel del ojo afecto, así como pruebas que corroboren una correcta evolución del tratamiento.

José Carlos Fernández

Logopeda en Neuron

51 Comentarios
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Julián Andrés ángulo

Puede una persona con síntomas de parálisis facial salir de paseo ??

Equipo Neuron

Hola Julián, ¡Claro que sí! Además te hemos escrito al correo electrónico para ofrecerte nuestros servicios para atender el caso que nos comentas. Un saludo

Blanca

Hola yo hace 4 años q tuve paralisis facial y no quedé bien ahora siento molestia todavia puedo hacer algun tratamiento

Equipo Neuron

Hola Blanca, Revisa tu correo electrónico porque te hemos mandado una propuesta. Un saludo

Guido Alex Albarracín Delgado

Hola buen día necesito más información,
A mi hijo de 22 años le dio parálisis facial lado izquierdo

Equipo Neuron

Estimado Guido, Le hemos enviado un correo electrónico. Esperamos sus noticias. Un saludo

Ramon

A mi hermano de 25 años le dio parálisis facial del lado izquierdo que puedo hacer por el y con que doctor o especialista lo podemos llevar.

Equipo Neuron

Buenas tardes Ramón, Lamentamos lo que nos comenta. Puede llamarnos y solicitar una valoración con nuestro equipo de especialistas. Le atenderemos con gusto. Un cordial saludo

Lily

Hola hace dos años tuve parálisis facial pero aun tengo secuelas y me sigue de un lado ya sea cuando bostezo batallo para abrir el ojo y después sigue la boca, que ejercicios puedo hacer o a donde puedo ir ya que nunca me encontraron que es lo que tengo o porque me pasa eso

Equipo Neuron

Hola Lily, Lamentamos lo que le sucede. Puede solicitar una cita en el número de teléfono: 915 98 84 63, para darle una valoración de su caso. Esperamos su llamada. Un saludo

Alma Lidia Cota

Hola
Hace 10 años tuve una parálisis y las secuelas continúan, hay alguna alternativa pra mejorar la simetría de mi cara?

Estoy en Mexico

Equipo Neuron

Hola Alma Lidia, Lo conveniente en su caso, es que reciba ayuda con profesionales médicos de su país. Nosotros sólo le podemos ofrecer una videollamada con nuestro neurólogo de referencia. Esperamos su interés. Un saludo

Roxana huaranga Crisóstomo

Hola yo tuve parálisis fácil hace 10 años y en ese tiempo me tomé complejo b q me recetaron en inkafarma y de ahí estuve bien mejoro mi rostro pero en lo actual estoy teniendo las mismas síntomas puede ser q recaiga otra vez gracias.

Equipo Neuron

Hola Roxana. Lamentamos lo que nos comenta. Pueden solicitar una cita en el número de teléfono: 915 98 84 63, para valorar si les podemos ayudar. Un cordial saludo

Marilyn

Necesito ayuda por favor

Equipo Neuron

Buenos días, Le escribimos un correo electrónico para darle toda la información. Un saludo cordial

Veruska

Saludos! Hace 6 años me dió parálisis facial y no quede bien aún siento molestias, aún puedo tener algún tratamiento? Gracias

Equipo Neuron

Hola Veruska, Claro que sí. Llámanos y te ayudaremos. Un saludo

Equipo Neuron

Hola Marilyn. Pueden solicitar una cita en el número de teléfono: 915 98 84 63, para que sea valorado por nuestro equipo sanitario. Esperamos sus noticias

idrialys

Puede una parálisis facial provocar parálisis de los miembros inferiores y superiores?

Equipo Neuron

Hola Idialys. Lo más conveniente, ya que no conocemos su caso en su totalidad, es que hable con referentes médicos o también que venga a nuestras clínicas para que les hagamos una valoración integral. Esperamos sus noticias. Un saludo

Gerardo Alexander Hurtado Guerrero

Hola necesito su ayuda

Equipo Neuron

Hola Gerardo. Lo más oportuno es que nos llames y así, podremos empezar tu proceso de recuperación. Esperamos tu llamada. Un saludo

Orlando

Hola buenas tardes son medicos de ecuador.disculpen

Felipe Quintana Villalobos

Tengo dolor en la garganta y cara adormecida en la parte baja inflamado un poco el labio muy leve pero raro

Equipo Neuron

Hola Felipe, Lamentamos lo que nos comenta. Puede llamarnos y solicitar una valoración con nuestro equipo de especialistas. Le atenderemos con gusto. Un cordial saludo

Blanca

Que me puedo inyectar tengo mucho dolor atrás de la oreja y dolor de cabeza

Equipo Neuron

Hola Blanca, para un asesoramiento completo y personalizado te recomendamos que nos llames al teléfono que aparece en nuestra web o nos escribas al mail hola@neuronrehab.es. Un saludo

Equipo Neuron

Estimada Blanca, Le recomendamos que se dirija a una profesional médico que sabrá indicarle. Mucha suerte. Un saludo

Yulbani Gonzalez

Hola buenos días, mi nieta de 5 años le dio una parálisis facial recientemente.. quisiera saber las causas y consecuencias para una niña tan pequeña porque ocurre eso?

Equipo Neuron

Estimada Yulbani. Le recomendamos que se dirija a una profesional médico que sabrá indicarle. Mucha suerte. Un saludo

Aida

Gracias muy importante para conocimiento de toda persona que lo necesite.

Equipo Neuron

Muchas gracias Aida. Un saludo

Rosario Dávila

Ayer amanecí como si me ubieran anestesiado la boca y ala hora de comer no controlaba la comida se me salía un poco y el ojo de el lado contrario de dónde traigo las molestias me duele demasiado no lo puedo mantener abierto por el dolor será que me quiere dar una parálisis facial

Equipo Neuron

Estimada Rosario, Le recomendamos que se dirija a una profesional médico que sabrá indicarle. Mucha suerte. Un saludo

Emma Hernández Hernández

Hola, buenas tardes, amanecí con dolor fuerte en el hueso detrás de la oreja, es síntoma de una paralis facial? Hace un tiempo un familiar tuvo paralis facial y empezó justo con un dolor así, estoy muy asustada, gracias por su atención

Equipo Neuron

Estimada Emma, Le recomendamos que se dirija a una profesional médico que sabrá indicarle. Mucha suerte. Un saludo

Lindicei

Hola soy lia ,hace 5 años tuve una experiencia muy mala, salí del metro de Madrid con un calor y era día 2 de enero a las 6:45de la mañana cuando abrió la puerta del metro sentí el aire frío y como unos hormigueo en la cara del lado derecho , y nada más llegue al trabajo trabaje el día todo y no me de cuenta o no preste la atención, que tenía todo el lado paralizado, salí de trabajar me fue al medico y me pasó media pastilla con protector estomacal y después de 3 semana seguía igual, me fue a la urgencia y lo medico me dijo que tenía que tomar la misma pastilla pero inteira alvez de media y 10 días después ya tenía todo el lado derecho funcionando, lo susto ha sido grande pero 1 mes ya estaba bien ojalá mi experiencia sirva de ayuda e estos nomentos de angustias, pero hay que buscar ayuda médica de inmediato

Equipo Neuron

Hola Lindicei, Nos alegra saber que reaccionó a tiempo y todo se solucionó. Un saludo cordial

Marlene carrasco

Buenos dias . Hola hace dos dias inicie con paralisis de bell. Es normal sentir desde ahora nuevos sintomas. la lengua y los labios adormecidos, Entumecimiento mano izquierda y dolor de cabeza. zona occipital ? Fui a emergencia y me dijo el doctor. Que él no podia hacer nada . Solo sugerirme siga con mis corticoide

Equipo Neuron

Hola Marlene, Lamentamos lo que nos comenta. Puede pedir otra opinión a otro profesional, y con su diagnóstico pueda requerir rehabilitación especializada y en ese caso, podemos valorarlo. Esperamos sus noticias para así ponernos a trabajar. Mucho ánimo. Un saludo

fatima socorro ramirez torres

hola. estoy haciendo mi tesis. soy estudiante de fisioterapiay quisiera tomar datos de su publicacion con su respectiva cita, lo puedo hacer?

Equipo Neuron

Hola Fátima. Te hemos mandado un correo electrónico, revisa tu buzón. Muchas gracias

Sara Almazán Bonifacio

Hola que tal, a mi mamá le acaba de dar una parálisis facial que tratamiento podría necesidad o algún tipo de ejercicio que le pudiera hacer

Equipo Neuron

Hola Sara, Te hemos escrito un correo electrónico. Revisa tu buzón. Un saludo

Federico Rojas Peña

Hola buenas:Me empezaron los síntomas el día martes 13 y fui a urgencias el día siguiente y me mandaron corticoides.Y mi pregunta es hay al centro médico o de terapia aquí en Zaragoza para ir a rehabilitación para recuperación del movimiento dela cara.gracias.

Equipo Neuron

Hola Federico, le hemos escrito un correo electrónico a su cuenta personal. Revise su buzón. Esperamos sus noticias. Un saludo

Mercedes

Hola, a mi mamá le dio paralisis facial. Ya mejoró mucho pero no deja de producir mucha saliva. Que me recomienda.

Equipo Neuron

Buenas tardes Mercedes, Lamentamos lo que nos comenta. Puede llamarnos y solicitar una valoración con nuestro equipo de especialistas. Le atenderemos con gusto. Un cordial saludo

Naomi

Hola, a mi mamá se le infecto la muela, y ahora tiene parálisis facial, ¿Alguna recomendación?

Equipo Neuron

Buenas tardes Namomi, Le recomendamos que se dirija al profesional médico adecuado. Esperamos que vaya bien. Un saludo

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