¿Qué es la marcha del segador?

¿Qué es la marcha del segador? Causas, síntomas y tratamiento
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La siega es el proceso de cortar y recoger los cultivos maduros, y se realiza en diferentes temporadas dependiendo del tipo de cultivo y de la región geográfica, pero en nuestro contexto de la neurología y la rehabilitación, los profesionales utilizan un término de manera frecuente que se inspira de esta actividad propia de los campos. 

¿Por qué se llama Marcha del Segador?

El término «marcha del segador» se deriva de la forma en que la persona afectada, generalmente por una afectación neurológica, mueve su pierna en un arco amplio, similar a cómo un segador mueve una guadaña para cortar la hierba o el trigo. Este patrón de movimiento es necesario para que la persona pueda despejar el pie del suelo, ya que la rigidez y la debilidad en los músculos de la pierna impiden un movimiento natural hacia adelante.

Causas de la Marcha del Segador o Hemiparética

La marcha del segador o hemiparética es causada por diversas condiciones que afectan el cerebro y el sistema nervioso central. Entre estas causas cabe destacar las siguientes: 

  • Accidente cerebrovascular (ACV): Es una de las causas más frecuentes. Un ACV puede dañar las áreas del cerebro responsables del control motor, llevando a la debilidad y espasticidad en un lado del cuerpo.
  • Traumatismo craneoencefálico: Lesiones en la cabeza que dañan el cerebro pueden causar hemiparesia.
  • Parálisis cerebral: Una condición neurológica que afecta el movimiento y la coordinación muscular.
  • Tumores cerebrales: Pueden ejercer presión sobre áreas del cerebro responsables del control motor.
  • Esclerosis múltiple: Una enfermedad autoinmune que afecta el sistema nervioso central.
  • Infecciones cerebrales: Como la encefalitis, pueden dañar el tejido cerebral.

Diagnóstico de la Marcha Hemiparética

El diagnóstico de la marcha hemiparética implica una evaluación exhaustiva por parte de un equipo médico especializado, que incluye:

  • Examen físico y neurológico: Para evaluar la fuerza muscular, la coordinación y los reflejos.
  • Historial médico: Incluyendo preguntas sobre el inicio y la progresión de los síntomas.
  • Imágenes del cerebro: Como la resonancia magnética (RM) o la tomografía computarizada (TC), para identificar cualquier daño o anomalía en el cerebro.
  • Pruebas de marcha: Observación y análisis del patrón de marcha del paciente.

Tratamiento de la Marcha del Segador

El tratamiento de la marcha del segador es multidisciplinario e incluye varios enfoques terapéuticos:

Rehabilitación Neurológica

La rehabilitación neurológica es crucial para mejorar la marcha y la función general. Los programas de rehabilitación están diseñados para abordar las necesidades específicas de cada paciente y pueden incluir:

  • Terapia ocupacional: Para mejorar las habilidades de la vida diaria y la independencia.
  • Fisioterapia para marcha anormal: Incluye ejercicios específicos para fortalecer los músculos, mejorar la coordinación y aumentar la flexibilidad.
  • Terapias avanzadas: Como la estimulación eléctrica funcional y el uso de exoesqueletos para mejorar la movilidad.

Tratamiento de la Marcha Hemiparética

El tratamiento de la marcha hemiparética puede incluir:

  • Medicamentos: Para mejorar la función muscular y reducir la espasticidad, término que hace referencia al anormal tono muscular y rigidez
  • Inyecciones de toxina botulínica: Para reducir la rigidez muscular.
  • Cirugía ortopédica: En casos severos, para corregir deformidades y mejorar la función.

La marcha del segador o hemiparética es una secuela propia de las enfermedades neurológicas, compleja que dificulta actividades como el paseo y otras relacionadas con las tareas domésticas o laborales. A través de una combinación de rehabilitación neurológica, fisioterapia para marcha anormal, y tratamientos médicos específicos, es posible mejorar la calidad de vida de las personas afectadas. 

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